She called for an ambulance which came at once.

at 是介词，表示"在...时候"或"处于...状态"。 once 在这里是副词，意思是"一次"，但在这个短语中表示"立刻"或"马上"。 at once 是一个固定短语，意思是"立即、马上"，强调动作发生的迅速性。