The organization needs to be reformed from top to bottom to improve efficiency.

from 表示"从...开始"，指动作或变化的起点。 top 本义是"顶部、顶端"，在这里指"组织的高层"。 to 表示方向或范围，连接起点和终点。 bottom 本义是"底部"，在这里指"组织的基层"。 from top to bottom 是一个固定短语，表示"从上到下、彻底地"，形容改革或检查的全面性。